Formulir Pendaftaran

Lengkapi data Anda secara bertahap untuk bergabung bersama Resimen Mahasiswa Batalyon IV/E Universitas Pasundan.

Nama Lengkap

Nama Lengkap minimal 3 karakter.

Jenis Kelamin Pilih Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan

Silakan pilih jenis kelamin Anda.

Tempat Lahir

Tempat lahir tidak boleh kosong.

Tanggal Lahir

Umur pendaftar harus antara 15 hingga 50 tahun.

Lanjut

Fakultas

Fakultas tidak boleh kosong.

Jurusan / Program Studi

Jurusan / Program Studi tidak boleh kosong.

Tahun Angkatan

Tahun angkatan tidak boleh kosong atau melebihi tahun sekarang.

Kembali Lanjut

Nomor WhatsApp

Gunakan format angka diawali 08, panjang antara 10 hingga 14 digit.

Gunakan format angka diawali 08 (misal: 081234567890).

Alamat Lengkap (KTP/Domisili)

Alamat lengkap minimal 10 karakter.

Kembali Kirim Pendaftaran